Советы доктора Царенко

Острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт

ОНМК - это острое состояние, возникающее по причине резкого нарушения кровотока в сосудах головного мозга.

Инсульт бывает:
1) ишемический - это когда по сосуду из-за внезапной его закупорки перестает поступать кровь к участку мозга. Так как мозговая ткань самая чувствительная к кислородному голоданию, этот участок погибает.
Всё лечение инсульта заключается в спасении жизнеспособной ткани мозга зоны отёка.

Классификация ишемического инсульта (в зависимости от причины):
атеропромботический тип
кардиэмболический тип
лакунарный тип
инсульты, вызванные другими, редкими причинами;

2) геморологический - это когда также не поступает кровь к участку мозга, но уже из-за того, что сосуд по какой-то причине разорвался.
 Классификация геморологического инсульта:
эпидуральный
спонтанный
субдуральный
субарахкональный
кровоизменение в мозге.
 

Симптомы (клиника) инсульта:
- двигательные нарушения (слабость или неловкость в руке и ноге, нарушение координации в конечности, полное или частичное отсутствие движений)
- всевозможные чувствительные нарушения (отсутствие чувствительности, неприятные ощущения кожи, чувство онемения)
- нарушение речи (нечеткая, непонятная речь)
- нарушение зрения (двоение, вспышки перед глазами)
- нарушение мимики (перекос лица, невозможность улыбки)
- нарушение интеллекта (трудности при счёте, чтение, письме)
- нарушение координации (головокружение, шаткость)
- тошнота, рвота, повышенное давление.
 

Если какой-то из этих признаков присутствует,​ быстрее вызывайте скорую помощь! Есть 4,5 золотых часа, когда у врачей есть возможность оказать существенную помощь, позже уже будет спасение человека или его реабилитация!
 

Кто находится в группе риска?
Есть люди, которым нужно проявлять особую настороженность в плане развития инсульта, так как они относятся к группе риска.
Среди них:
• лица с гипертонической болезнью
• пациенты с сахарным диабетом
• мужчины и женщины старше 65 лет
• люди с абдоминальным типом ожирения
• лица с наследственной предрасположенностью к сосудистым патологиям
• больные, ранее перенесшие инсульт или инфаркт
• пациенты с диагностированным атеросклерозом
• женщины в возрасте старше 35 лет, принимающие оральные контрацептивы
• курильщики
• люди, страдающие нарушением сердечного ритма
• люди с повышенным уровнем холестерина
 

Чаще всего пациенты с перечисленными диагнозами находятся на диспансерном учете. Отдельно нужно отметить людей, живущих в состоянии хронического стресса. Эмоциональное перенапряжение негативным образом отражается на всех системах организма и может стать причиной инсульта.
 

Как оказать первую помощь при инсульте?
Имеется четкий алгоритм оказания первой помощи человеку, пострадавшему от инсульта:

• вызвать бригаду медиков. Для этого со стационарного телефона нужно набрать номер 103 или единый номер 112. Врачу нужно сразу сообщить о том, что человеку плохо и имеется подозрение на инсульт;

• пострадавшего нужно уложить на ровную поверхность таким образом, чтобы его голова находилась выше тела. С него снимают очки, убирают линзы. При возможности нужно помочь ему достать съемные зубные протезы;

• если сознание отсутствует, то нужно приоткрыть рот больного, а голову повернуть набок. Это делается для того, чтобы не случилось аспирации рвотными массами. Обязательно нужно прислушиваться к дыханию больного;

• для лучшего доступа свежего воздуха рекомендуется открыть окно или форточку;

• к приезду бригады медиков необходимо подготовить документы, если они имеются.
Врачам нужно сообщить о заболеваниях человека, а также о том, какие препараты он принимает. Запрещено давать пострадавшему какие-либо лекарственные средства.

Медикаментозную коррекцию должны проводить врачи скорой помощи. Не следует пытаться напоить или накормить человека. Это может усугубить ситуацию.
Если больной упал и у него случился эпилептический приступ, не нужно разжимать ему зубы или пытаться удержать его. Необходимо обезопасить пострадавшего от получения травм. Для этого ему под голову подкладывают мягкий предмет, например, подушку. Если инсульт с эпилептическим приступом случился на улице, то можно воспользоваться курткой или другой подходящей вещью. Пену, текущую изо рта, вытирают тканью. Голова все время должна находиться на возвышении.
Не нужно пытаться привести человека в чувство с помощью нашатырного спирта. До окончания приступа его не следует перемещать с места на место.
При остановке дыхания приступать к реанимационным мероприятиям нужно немедленно. Для этого выполняют массаж сердца и делают дыхание рот в рот или рот в нос.

 

@smilemakc © 2020